怀孕时,人绒毛膜促性腺激素(hCG)的参考值随孕周动态变化,是评估妊娠状态的重要指标。
未孕女性hCG水平通常低于5mIU/mL,受孕后随着胚胎着床,hCG水平开始迅速上升。孕早期(0.2-1周)hCG参考范围为15-50mIU/mL,1-2周时升至50-500mIU/mL,2-3周为100-5000mIU/mL,3-4周达500-10000mIU/mL。
孕4-5周时,hCG水平进一步升至1000-50000mIU/mL,5-6周可达10000-100000mIU/mL。孕8-10周是hCG的峰值期,正常范围为50000-200000mIU/mL,部分双胎妊娠者可能超过200000mIU/mL。此后,hCG水平逐渐下降,孕中晚期稳定在10000-100000mIU/mL直至分娩。
hCG水平的变化与胚胎发育密切相关。孕早期hCG通常每48小时翻倍增长,若增长缓慢或下降,可能提示胚胎发育异常或宫外孕。孕中期hCG水平可反映胎儿发育情况,若低于正常范围,可能与流产风险增加有关;若过高,需排除葡萄胎或多胎妊娠。孕晚期hCG水平虽趋于稳定,但仍需定期监测以确保胎儿健康。
由于不同医院使用的试剂盒标准可能存在差异,单次检测结果需结合超声检查综合判断。若hCG数值异常升高或降低,且伴有腹部疼痛、阴道不规则流血等症状,应及时就医排查异常妊娠情况。