细菌性阴道病和霉菌性阴道炎的严重程度无法简单直接比较，二者在症状表现、治疗难度及潜在风险上各有特点，需结合具体病情和个体情况综合判断。
细菌性阴道病由阴道内菌群失衡导致，主要表现为白带增多呈灰白色、质地稀薄，伴有鱼腥味，外阴可能出现轻微瘙痒或灼热感。多数患者症状较轻，遵医嘱规范使用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物后，病情可较快缓解。但若未及时治疗，炎症可能上行感染至子宫、输卵管，引发盆腔炎、不孕等严重后果，妊娠期患者还可能增加早产、胎膜早破等风险。
霉菌性阴道炎由假丝酵母菌感染引起，典型症状为外阴及阴道剧烈瘙痒，夜间加重，白带呈白色凝乳状或豆腐渣样，部分患者伴有排尿灼痛或性交疼痛。该病治疗难度较大，易反复发作，尤其在使用广谱抗生素、怀孕、糖尿病等情况下。若未及时治疗或免疫力低下，可能出现外阴皮肤皲裂、糜烂或溃疡，严重时继发细菌感染导致局部蜂窝织炎，妊娠期患者症状可能更显著且更易复发。
二者均需及时就医，通过分泌物检测明确病原体后，选择针对性治疗方案。治疗期间，患者需注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期勤换卫生巾，同时避免性生活以防止交叉感染。
