阿托伐他汀钙的服用时长需根据患者具体病情、治疗目标及风险因素综合判断，通常原发性高胆固醇血症患者轻度者需服用3-6个月，高危心血管疾病患者需长期甚至终身服用，杂合子型家族性高胆固醇血症患者需服用3-12个月并长期监测，特殊人群则需个体化评估。
对于原发性高胆固醇血症患者，若饮食控制等非药物治疗效果不佳，轻度患者一般建议至少服用3-6个月，之后复查血脂等指标，根据血脂控制情况决定后续用药。若患者合并冠心病等高危心血管疾病，为降低心血管事件风险，通常需要长期甚至终身服用，以维持血脂在目标范围内，稳定动脉粥样硬化斑块。
杂合子型家族性高胆固醇血症患者因存在遗传因素导致的脂质代谢异常，病情相对复杂，一般建议至少服用3-12个月观察血脂控制情况及药物对病情的影响，长期用药过程中需密切监测肝功能、肌酸激酶等指标。
特殊人群如老年人，需综合考虑基础疾病、肝肾功能等情况确定服药时长；女性需考虑孕期、哺乳期等特殊生理阶段；肝肾功能不全患者需更谨慎评估，根据血脂控制情况及肝肾功能指标调整用药方案。
