月经颜色鲜红或暗红本身并无绝对优劣之分，其差异主要反映经血在体内停留时间及氧化程度的不同，需结合经量、周期及伴随症状综合判断健康状态。
正常月经血由血液、脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道分泌物混合而成，颜色通常为暗红色至鲜红色波动，且不同阶段可能呈现动态变化。
经血颜色受多种因素影响，若经血排出顺畅，在阴道内停留时间较短，未充分接触酸性环境发生氧化，则呈现鲜红色，常见于月经初期或经量较多时；若经血在宫腔或阴道内积聚时间较长，血红蛋白中的铁元素与酸性物质反应生成硫化铁，颜色会逐渐加深为暗红色或棕褐色，多见于月经后期或经量较少时。此外，子宫内膜脱落速度、宫颈黏液分泌量及个体阴道酸碱度差异，也会导致颜色轻微波动。
若月经颜色持续异常且伴随其他症状需警惕病理因素，比如鲜红色经血伴大量血块或经期延长，可能与子宫内膜增生、子宫肌瘤等导致出血量增加的疾病相关；暗红色经血伴严重痛经、经量过少，可能提示宫腔粘连、卵巢功能减退或内分泌紊乱；若经血呈灰白色、黄绿色或伴有异味，则需排查阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。
因此，单纯通过颜色无法判断月经是否健康，需结合周期规律性（21-35天）、经期持续时间（3-7天）、经量（5-80ml）及全身症状综合评估。若月经颜色、经量或周期出现明显改变，建议及时就医进行超声、性激素六项等检查，以明确病因并规范治疗。
