排卵日同房通常自然受孕概率约为20%-30%，健康育龄夫妇在理想条件下单次排卵日同房的受孕率可接近这一范围的上限。排卵日同房怀孕的几率相对较高，但并非绝对，受多种因素共同影响。
排卵日是卵子从卵巢释放的时间，此时输卵管内环境适宜精子与卵子相遇，精子在女性生殖道内可存活3-5天，卵子排出后存活时间为12-24小时，因此排卵日前后1-2天同房均可能受孕，但排卵日当天同房的时机最优，精子与卵子结合的概率最大。
然而，实际受孕率还受生殖系统健康状况影响。若女性存在输卵管堵塞、子宫内膜异位症或男性精子质量异常（如少精症、弱精症）等问题，即使排卵日同房，受孕率也会明显降低。此外，年龄是关键因素，女性35岁后卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，排卵日同房的受孕率会随年龄增长而降低。
生活方式同样影响受孕结果。长期吸烟、酗酒、过度肥胖或压力过大可能干扰内分泌，导致排卵异常或精子质量下降，进而降低怀孕几率。若规律同房未避孕超过1年未孕（35岁以上女性超过6个月），建议就医排查潜在生育问题。
