来月经腰酸痛主要是由于前列腺素分泌增加导致子宫收缩，以及盆腔充血引起的腰部不适。
经期腰酸痛的成因多样，包括生理性子宫收缩刺激腰部神经、前列腺素分泌增加导致子宫平滑肌收缩和痉挛、盆腔充血增加腰部血管压力、腰部肌肉因经期激素变化而紧张、经期姿势不良如久坐或弯腰加重负担、原发性痛经导致的放射性疼痛、继发性妇科疾病如子宫内膜异位症和盆腔炎引起的炎症反应、过度劳累使腰部负担加重、精神压力通过神经内分泌系统影响肌肉紧张度、缺乏运动导致腰部肌肉力量不足、腰肌劳损在经期因激素变化而症状加重、腰椎问题如椎间盘突出在经期因体液潴留而症状加剧。
日常应注意保持充足休息，避免过度劳累，适当进行温和运动如瑜伽或散步，注意保暖尤其是腰部，保持良好姿势，避免久坐久站，合理饮食减少刺激性食物摄入，必要时可热敷腰部缓解不适，若疼痛严重或持续应就医检查排除器质性疾病。
