外阴萎缩用药能否改善需结合病因、病情程度及个体情况综合判断，部分患者用药后症状可缓解，但完全恢复至正常状态的概率因病因不同而存在差异。
若萎缩由雌激素水平下降引发，如绝经后女性因卵巢功能衰退导致的生理性萎缩，局部使用雌激素类药物（如雌三醇乳膏）可补充激素，增加外阴皮肤弹性与厚度，改善干燥、瘙痒等症状，但难以恢复至绝经前状态；年轻女性因手术切除卵巢等导致雌激素缺乏者，及时用药恢复效果相对较好。
若萎缩由外阴硬化性苔藓等病理性因素引起，早期规范使用糖皮质激素类药物（如丙酸氯倍他索软膏）可控制病情发展，部分早期患者萎缩情况可明显改善甚至恢复，病情较重者也能缓解症状、提高生活质量。此外，外阴营养不良、慢性炎症刺激等导致的萎缩，通过使用营养神经、改善循环的药物（如维生素E）或治疗原发炎症，症状可能有所改善。
需注意，孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先选择非药物治疗；儿童应避免使用成人药物，以局部护理及针对原发病治疗为主；老年人用药需关注药物相互作用及皮肤反应。
