梅毒的传染几率受传播途径、患者病程阶段及防护措施等多重因素影响，整体传染风险较高，但不同情况下差异明显。
性接触是梅毒最主要的传播途径，其传染性与患者病程密切相关。早期梅毒（一期、二期）患者传染性最强，因皮肤黏膜损害处存在大量活跃的梅毒螺旋体，若与患者发生无保护性行为，传染风险较高。潜伏期梅毒患者虽无明显症状，但体内仍携带病原体，性接触仍有较大传播可能。随着病程进展至晚期，患者传染性会逐渐减弱，但并非完全无风险。
母婴传播是另一重要途径。未经规范治疗的早期梅毒孕妇，其体内螺旋体可通过胎盘直接感染胎儿，导致流产、早产或先天性梅毒，传播风险较高。而晚期梅毒孕妇的胎儿感染风险相对降低，但仍需重视。
血液传播方面，若输入含梅毒螺旋体的血液或血制品，感染风险极高。不过，正规医疗机构通过严格筛查血液制品，已大幅降低此类传播风险。此外，共用注射器、剃须刀等可能接触血液的物品，也可能导致间接传播。
通过正确使用安全套、避免共用高危物品、选择正规医疗机构进行有创操作等防护措施，可降低梅毒的传染风险。同时，早期发现并规范治疗梅毒患者，能有效减少其传染性。
