梅毒阳性通常指血液检测中发现梅毒螺旋体抗体，提示个体可能存在当前或既往感染，需结合临床表现及其他检测结果综合判断。
梅毒螺旋体抗体是人体免疫系统应对感染时产生的特异性免疫球蛋白，其阳性结果可能反映两种情况：一是当前正感染梅毒，患者可能出现淋巴结肿大、梅毒疹、乏力等症状，若未及时治疗，可能诱发心血管疾病、神经性疾病等严重并发症；二是既往感染过梅毒且已治愈，但抗体仍长期存在，部分患者可能终身阳性。
梅毒检测包括特异性抗体（如TPPA/TPHA）和非特异性抗体（如RPR/TRUST）两类。特异性抗体阳性可提示既往或现症感染，非特异性抗体滴度升高则常反映疾病活动性，两者需结合判断。此外，非特异性抗体检测可能因自身免疫性疾病、妊娠、HIV感染或老年人免疫衰老等因素出现假阳性，需通过重复检测或补充检查排除干扰。
确诊梅毒后，应立即就医进行规范治疗，首选青霉素类药物，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素，对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗期间需定期监测非特异性抗体滴度变化，性伴侣需同步检测和治疗，同时保持良好生活习惯，避免无保护性行为，以降低传播风险。
