白带清洁度Ⅳ级提示阴道存在较严重的炎症或感染，属于异常结果，需引起重视但无需过度恐慌。
该分级通过显微镜观察阴道分泌物中的上皮细胞、白细胞、阴道杆菌及杂菌数量判定，Ⅳ级表明分泌物中白细胞显著增多，杂菌大量繁殖，阴道杆菌数量极少或消失，阴道微生态严重失衡。
白带清洁度Ⅳ级可能由多种因素引发，包括滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等病原体感染，或宫颈炎、盆腔炎等邻近器官炎症扩散，甚至全身性疾病如糖尿病导致局部免疫力下降。患者常伴有白带增多、性状改变（如脓性、豆腐渣样）、异味、外阴瘙痒或灼痛等症状，部分患者可能无明显不适，仅通过检查发现异常。
治疗需结合病因与症状综合干预。若明确病原体感染，需在医生指导下使用针对性药物，如滴虫性阴道炎用甲硝唑栓，外阴阴道假丝酵母菌病用克霉唑栓，细菌性阴道炎用克林霉素磷酸酯栓等，必要时联合口服药物。
日常需保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用碱性或刺激性洗液；选择透气棉质内裤并勤换洗，避免紧身裤或化纤材质；治疗期间禁止性生活，防止交叉感染或病情反复；饮食清淡，减少高糖、辛辣食物摄入，避免诱发霉菌生长；适度运动、规律作息以增强免疫力。若症状持续或加重，需及时复诊排查其他潜在问题。
