治疗早泄的常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀、帕罗西汀,局部麻醉剂如利多卡因-丙胺卡因乳膏,以及PDE5抑制剂如西地那非等。
早泄治疗需综合考量多种因素,SSRI类药物通过提高中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精潜伏期,达泊西汀是唯一获批用于早泄治疗的SSRI。局部麻醉剂通过降低阴茎敏感度延长性交时间,但需注意可能影响勃硬度和性伴侣感觉。PDE5抑制剂对合并勃起功能障碍患者效果更佳。行为治疗如停顿-挤压法和停顿-start法能显著改善症状。心理因素评估与干预对焦虑相关早泄尤为重要。戒烟限酒、规律运动、健康饮食等生活方式调整有助于改善症状。治疗方案需个体化制定,必须在医生诊断后开具处方。药物可能引起恶心、头痛、头晕等副作用,需遵医嘱使用。针灸、中药等非药物替代疗法也可作为辅助治疗手段。
日常生活中,保持规律作息、避免过度疲劳、减轻工作压力、增强伴侣沟通与情感交流、适度进行盆底肌锻炼、避免过度自慰、采用安全套降低敏感度以及建立健康的性生活观念都是改善早泄的重要注意事项,同时应避免自行用药或频繁更换治疗方案,定期复诊评估治疗效果与调整方案。