一个半月没来月经且排除怀孕后，可能由多种原因引起，包括内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰或生活方式因素等。
妊娠排除后，内分泌失调是最常见原因，包括垂体、下丘脑或卵巢功能异常。多囊卵巢综合征表现为排卵稀少和高雄激素。甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会影响月经周期。过度减肥或营养不良导致体重急剧下降会影响激素水平。长期精神压力过大干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。卵巢早衰指40岁前出现卵巢功能衰退。某些药物如避孕药、精神类药物等可能影响月经。子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病也会导致月经紊乱。作息不规律、长期熬夜、吸烟酗酒等不良生活习惯同样会干扰正常月经周期。
建议保持规律作息，均衡饮食，避免过度节食，减轻精神压力，适度运动，戒烟限酒，如月经持续不调应及时就医检查，明确原因并进行针对性治疗。
