小孩发烧39℃手心热脚凉是常见的感染性发热表现,应密切监测体温变化并适当处理。
体温测量应使用电子体温计在腋下、口腔或肛门处准确测量,每2-3小时记录一次。物理降温可用温水擦拭颈部、腋窝、大腿根等大血管丰富处,避免酒精擦浴。手脚温差多因末梢循环不良,发热初期血液优先供应重要器官,导致手脚发凉,随着体温升高会逐渐改善。发烧时应少量多次补充温水或口服补液盐,防止脱水。需观察有无精神萎靡、呼吸困难、抽搐、皮疹等伴随症状,如有应及时就医。退烧药可选用布洛芬或对乙酰氨基酚,按体重计算剂量,间隔4-6小时,不推荐两种药物交替使用。穿着应轻薄透气,盖被不宜过厚,以手脚温暖无汗为宜。记录体温变化有助于医生判断病情。家庭护理应保持室内空气流通,避免受凉,饮食以清淡易消化为主。
日常应注意增强孩子体质,均衡饮食,保证充足睡眠,按时接种疫苗,避免接触感染源,发烧期间避免剧烈运动,退烧后1-2周内仍需注意休息,防止病情反复。