精索静脉曲张一般不能自愈，需要医疗干预。
轻度精索静脉曲张在少数情况下可能自愈，尤其是青少年患者，但随着年龄增长，大多数情况需要积极治疗才能控制病情发展。精索静脉曲张的自愈可能性与其严重程度密切相关，轻度曲张有较小自愈可能，而中重度曲张几乎不可能自行恢复。通过调整生活方式，如避免长时间站立、控制体重、适度运动等，可以在一定程度上改善症状并延缓病情进展。定期监测病情变化对于评估曲张进展和治疗效果至关重要，医生通常会建议定期进行超声检查。治疗方法包括药物治疗（如改善循环的药物）和手术治疗（如高位结扎术、显微外科手术等），具体选择需根据患者年龄、症状严重程度、生育需求等因素综合判断。当患者出现明显疼痛、睾丸萎缩、不育等症状时，应及时就医，避免延误治疗导致不可逆的损害。
日常生活中，精索静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐，选择宽松透气的内裤，避免剧烈运动和重体力劳动，保持规律作息，戒烟限酒，保持健康体重，并注意观察症状变化，如有加重应及时就医。
