人类性别确实是由XY染色体系统决定的，其中男性为XY染色体，女性为XX染色体。
染色体组成中，正常人体细胞有23对染色体，其中第23对为性染色体，女性为XX，男性为XY，X染色体携带大量基因，包含约2000个基因，负责多种生命功能，而Y染色体相对较小，仅包含约70个基因，其主要功能是决定男性性别，关键在于SRY基因（性别决定区域Y基因），该基因位于Y染色体短臂上，编码睾丸决定因子，启动男性发育通路，若无SRY基因，胚胎将向女性方向发育，染色体异常如克氏综合征（XXY）、特纳综合征（X0）等会影响性分化，导致生物学性别与典型男女有别，生物学性别基于染色体、性腺和生殖器等生理特征，而社会性别涉及个人认同和社会角色，性分化始于胚胎发育早期，受遗传因素和激素调控，遗传学基础在于父亲精子携带X或Y染色体，与母亲卵子的X染色体结合决定后代性别。
了解性别决定机制有助于理解相关医学知识，但应避免过度关注性别差异而忽视个体平等，尊重每个人的性别认同，对于有染色体异常或性别发育差异的人群，应提供专业医疗支持和心理关怀，避免歧视和偏见，同时，科学普及教育应准确传达性别决定的生物学知识，避免简化误解，促进社会对性别多样性的理解和包容。
