尼美舒利与布洛芬都是非甾体抗炎药,但前者属于选择性COX-2抑制剂,后者为非选择性NSAIDs。
尼美舒利通过选择性抑制COX-2酶发挥抗炎、镇痛作用,主要用于中度至重度疼痛及炎症,如术后疼痛、骨关节炎等,但因其可能引发严重肝损伤,已限制用于12岁以上儿童及成人短期治疗。布洛芬通过抑制COX-1和COX-2减轻疼痛和发热,适应症广泛,包括轻至中度疼痛、发热及风湿性疾病,但长期使用可能增加胃肠道出血风险。尼美舒利主要经肝脏代谢,半衰期较长,布洛芬则通过肾脏排泄,半衰期较短。适用人群上,尼美舒利需谨慎用于肝功能不全者,而布洛芬对肾功能不全者需调整剂量。
服用时需注意,避免空腹服药以减少胃肠道刺激,同时避免与阿司匹林或其他NSAIDs合用,以防增加副作用风险。监测肝肾功能,尤其是长期用药者,出现皮疹、黑便或呼吸困难等异常时应立即停药就医。