怀孕后通常在怀孕5-6周、6-8周能通过超声等检查手段看出是宫内妊娠还是宫外妊娠。
在怀孕早期，胚胎需要一定时间在宫腔内着床并发育到足够大小，才能被超声等检查清晰识别。
一般来说，怀孕5-6周时，经阴道超声检查可以较为准确地发现孕囊位置。此时，若在宫腔内看到孕囊，基本可初步判断为宫内孕；若宫腔内未发现孕囊，而在输卵管、卵巢等宫腔外部位发现异常回声，则需警惕宫外孕的可能。但是，由于部分女性月经周期不规律，排卵时间可能推迟，受精卵着床时间也会相对较晚，此时孕囊出现的时间可能相应推迟。
到怀孕6-8周时，孕囊和胚胎的结构更加明显，通过超声仔细检查宫腔外的部位，可提高对宫外孕的诊断准确性。
此时，若在宫内发现孕囊、胎芽及胎心搏动，通常可以确定为宫内孕；若宫腔内未发现孕囊，而在子宫以外的部位（如输卵管、卵巢等）发现异常包块，同时结合血液中人绒毛膜促性腺激素（hCG）的水平和其变化趋势，医生可能会高度怀疑宫外孕。特别是当hCG水平升高缓慢而超声检查未能显示宫内孕囊时，宫外孕的可能性相对较高。
需要注意的是，超声检查是判断宫内宫外的重要方法，但太早进行可能因胚胎太小而难以准确判断。因此，在合适的时间进行检查，可以更准确地确定胚胎位置，区分宫内和宫外妊娠。
