同房后阴道出血鲜红色是否严重取决于多种因素，不能一概而论，需要结合具体情况判断。
出血量、出血持续时间、出血颜色、是否伴随其他症状、是否怀孕、距离月经期的时间以及既往病史等因素都会影响判断。如果出血量较少，仅为点滴状，且持续时间短，不超过两天，颜色鲜红，没有其他不适症状，且排除怀孕可能性，距离月经期也较远，既往没有相关病史，那么可能是由于同房过程中阴道黏膜轻微损伤或宫颈息肉等引起的，通常不需要过于担心。但如果出血量较大，超过月经量，或持续时间较长，超过三天，颜色鲜红甚至伴有血块，并伴随腹痛、异味、发热等症状，或者怀疑有怀孕可能，或者距离月经期很近，或者有宫颈炎、阴道炎、子宫内膜异位症等既往病史，那么情况就比较严重了，可能是宫颈炎、阴道炎、子宫内膜异位症等疾病引起的，甚至可能是宫颈癌、子宫内膜癌等恶性疾病的征兆，需要立即就医检查，明确病因，进行针对性治疗。
日常生活中，要注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液清洗阴道，选择棉质透气的内衣裤，避免穿过紧或化纤材质的衣物，性生活要适度，避免过于剧烈，做好避孕措施，避免意外怀孕，定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病。
