器质性遗尿症是指由于明确的有机性疾病导致的遗尿症状，区别于功能性遗尿症。
器质性遗尿症是一种由器质性病变引起的、非心理因素导致的遗尿，通常指在清醒状态下不自主地排尿。其病因复杂多样，包括但不限于中枢神经系统疾病（如脑肿瘤、脑损伤、多发性硬化等）、泌尿系统结构异常（如膀胱颈梗阻、尿道畸形、膀胱输尿管反流等）、代谢性疾病（如糖尿病、尿崩症等）、感染性疾病（如膀胱炎、前列腺炎、神经系统感染等）以及其他导致排尿控制障碍的疾病。这些病变通过影响神经通路、膀胱肌肉功能或激素水平等机制，导致排尿失控。临床上，患者除了遗尿症状外，还可能伴有排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿线变细、排尿等待时间延长、尿失禁等症状，甚至出现肾功能损害的表现。诊断主要依靠详细的病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查（如超声、CT、MRI等）、尿动力学检查以及必要的实验室检查（如血糖、激素水平测定等）。治疗方法根据具体病因而定，可能包括药物治疗（如抗生素、α受体阻滞剂、抗利尿激素等）、手术治疗（如畸形矫正、膀胱颈切开术等）、行为疗法以及针对原发病的治疗。器质性遗尿症的预后取决于病因及治疗情况，早期诊断和治疗通常可以获得较好的预后。预防措施包括积极治疗原发病、保持良好的排尿习惯、避免憋尿、定期体检等。
在日常生活中，患者应注意观察排尿情况的变化，记录排尿日记，及时发现异常并及时就医。保持外阴清洁干燥，勤换内裤，预防尿路感染。饮食上，多饮水，保持尿液通畅，避免辛辣刺激性食物。适当进行盆底肌锻炼，增强排尿控制能力。避免过度劳累和精神紧张，保持良好的心态，积极配合治疗。
