难产大出血的主要原因包括软产道裂伤、胎盘因素、子宫收缩乏力和凝血功能障碍等。
导致难产大出血的具体原因有多种，软产道裂伤涉及会阴、阴道、宫颈及子宫下段的横裂或纵裂，这些裂伤可能在学习接生操作不当或胎头过大、胎头位置不正等因素下发生；胎盘因素中，胎盘剥离不全、胎盘滞留、胎盘嵌顿和胎盘植入都是常见原因，这些情况可能是由于第三产程处理不当、胎盘发育异常或宫腔感染等造成；子宫收缩乏力可能是由于产妇精神紧张、过度疲劳、体质虚弱等全身因素，或子宫过度膨胀、子宫肌纤维发育不良、子宫畸形、膀胱或直肠充盈等局部因素导致；凝血功能障碍如原发性血小板减少、再生障碍性贫血、重症肝炎、宫内死胎滞留过久等，会影响血液凝固，导致出血难以控制。前置胎盘、胎盘早剥、多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、高龄产妇、多次人流史等也是引发难产大出血的重要因素。
为预防难产大出血，孕妇应在孕期定期接受产检，及时发现并处理高危因素；注意休息，避免过度劳累；保持心情舒畅，减轻精神压力；合理饮食，增强体质；在分娩过程中，密切配合医护人员，遵守医嘱，确保分娩过程安全顺利进行。
