怀孕一个月小腹是不会变大的，如果变大，需要警惕病理状态。
怀孕一个月时，受精卵刚着床进入宫腔内，期间有可能会出现下腹胀痛、阴道少量出血。如果没有其他不适症状，不需要特殊处理，通常检查子宫附件B超提示宫腔内有孕囊，由于孕囊较小，子宫不会发生明显变化，肉眼观察小腹也不会变大。这是正常现象，继续定期产检了解胚胎发育情况即可。
随着孕周增大，通常在怀孕四个月左右，子宫会逐渐增大明显，肉眼观察腹部有轻度膨隆，即开始显怀。如果小腹变大速度较快，需要高度警惕多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形等特殊情况，通过检查子宫胎儿B超可以初步判断，必要时行羊水穿刺、脐带血检查等做产前诊断。
孕期需要加强营养，但不要暴饮暴食，通过饮食调控可以促进胎儿生长发育，以免引起胎儿宫内生长受限或者巨大儿。
