急性肾功能衰竭通常指的是急性肾损伤,根据病情逐渐进展,可分为起始期、少尿期、移行期、多尿期以及恢复期,不同时期其临床表现不同。
患者可出现感染、缺血等症状,但是没有明显的肾实质性损伤。
由于肾小球滤过率降低,所以患者会出现持续出小时或数周的少尿症状,也就是排尿量小于400ml/d。
随着肾功能逐渐好转,排尿量也会逐渐的上涨,可高于400ml/d。
由于肾小球滤过功能逐渐恢复正常,所以患者会出现持续1~3周的多尿症状,且尿量可达4000~6000ml/d,部分患者在此期间还可伴有低钠、低钾血症等表现。
此时肾功能基本已经恢复正常,所以患者的临床症状也会逐渐缓解,但是有少数肾功能无法完全恢复的患者,可能会遗留有不同程度的肾功能缺陷等后遗症,极少数患者甚至还需要通过长期透析才能维持生命。