怀孕50多天了没有胎心胎芽需要及时处理，包括手术流产或者药物流产。
如果平时月经周期规律，怀孕50多天了没有胎心胎芽，考虑胚胎停止发育，即稽留流产，结合孕酮、雌二醇、HCG可以评估胚胎发育情况。如果有腹痛、阴道出血症状，需要及时处理，尤其是阴道分泌物有异味，高度警惕感染，需要遵医嘱服用头孢克洛、甲硝唑等抗感染治疗。
怀孕50多天了没有胎心胎芽，明确胚胎停止发育后根据孕囊大小以及身体条件选择终止妊娠的方式，包括手术流产或药物流产。如果孕囊较小，可以通过负压吸引术处理。如果孕囊较大，考虑有宫腔粘连的情况下，建议行药物流产。药物流产后复查子宫附件B超，如果宫腔内有残留，需要清宫处理。
流产后密切观察腹痛及阴道出血情况，注意休息，清淡饮食。通常阴道流血一周左右干净，如果阴道出血时间长，子宫复旧不良，需要遵医嘱服用益母草等促子宫复旧。流产后注意加强外阴清洗，暂时禁止性生活及盆浴，以免引起生殖道炎症。
