一般情况下，如果同房时注意卫生，月经前一天同房没有太大的危害，但如果同房时不注意卫生，可能会引起感染，造成疼痛不适等危害，具体分析如下：
在月经前一天，身体内的激素水平可能会发生变化，导致阴道分泌物增多，如果这时候同房，病原体上行会引起病原体进入宫腔，随着子宫内膜的剥脱、血管的开放，容易导致逆行的感染，造成妇科炎症，比如子宫内膜炎、盆腔炎等。
月经前一天，女性可能会出现轻微的腰痛、腰酸、小腹部胀痛等症状，这主要与雌激素以及孕激素的水平有关。月经前一天同房，可能会加重这些疼痛不适的症状。
月经前一天，女性应该用温水清洗会阴部，不能穿紧身内裤，一般可以穿宽松、透气的内裤。注意规律作息，避免过度劳累，尽量少吃生冷、辛辣、刺激的食物。月经期间还要注意禁止性生活，以免炎症上行感染，导致其他并发症。
