外阴又大又黑分为生理性原因和病理性原因，具体分析如下：
女性进入青春期之后体内的激素水平改变，黑色素沉着会发生改变，导致的色素沉着加重而引起的。此外，经常穿过紧的衣物摩擦刺激，性生活过于频繁，也会导致外阴又大又黑。怀孕之后因为有大量的雌激素刺激，也会导致外阴又大又黑。
可能是长期慢性炎症刺激导致的外阴又大又黑，常见的疾病为阴道炎，阴道炎的发生原因与细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、雌激素水平下降、发育不完善、不良刺激等有关。使用不洁卫生用品、部分性病、频繁用洗液冲洗阴道等可能会导致阴道炎，阴道炎患者多表现为阴道分泌物数量、颜色、气味的异常，阴道出现瘙痒、疼痛，长期的慢性炎症刺激就可能会导致外阴又大又黑。
除了以上因素之外，遗传因素的影响也会导致外阴又大又黑，一般此种情况无症状，无需特殊治疗，当出现明显症状时，需及时去医院就诊，明确具体原因，积极治疗。
