胸胀乳头硬疼的原因主要有以下几个：
部分女性在月经来潮前会出现乳头硬疼，是由于乳头受到体内雌激素的影响而出现的增生性疼痛，一般在月经周期过后就可以缓解，不需要进行治疗。
青春期的女性，由于体内雌激素水平升高，乳房开始快速发育，乳头会明显增大，就会出现硬疼症状，一般情况下不需要进行治疗。
又名乳腺腺病、乳腺囊性病、乳腺纤维囊性改变，是一种常见的乳腺良性病变，常以乳腺疼痛为首发症状，还会有乳腺结节或肿块，部分可合并乳头溢液。任何导致性激素或其受体改变的因素，均可能增加乳腺增生症的患病风险。年龄、月经紊乱、痛经、妊娠次数、流产次数、服避孕药、不规律饮食以及社会心理因素等皆为危险因素，而母乳喂养则为保护因素。
女性在怀孕后体内孕激素会升高，乳腺组织在孕激素的作用下会出现肿胀现象，所以患者出现胸胀、乳头硬疼的症状。
乳腺癌患者主要表现为乳房肿块、乳头和乳晕改变、乳房皮肤改变、乳头溢液等局部症状，晚期癌细胞可转移到身体其他器官，出现一系列症状。所以胸胀乳头硬疼也可能是乳腺癌的早期症状。
