通常情况下，怀孕初期小腹有筋扯到的感觉，可能是怀孕后体内激素水平升高或子宫增大引起的，也可能是感染、先兆流产、宫外孕等病理性因素。原因不同，相应的治疗方法不同。具体分析：
一、生理性因素
症状较轻时，不必特殊处理。症状较重时，建议及时就医。
- 激素水平升高：怀孕初期由于体内孕激素水平的升高导致子宫周围的韧带松弛，可能会有丝丝拉拉，针扎样的牵扯感，一般比较轻微，是正常生理现象。
- 子宫增大：怀孕后，子宫会变软变大，供给子宫的血流会增加，子宫增大引起的腹部不舒服，导致出现筋拉扯样疼痛，是孕期正常的生理改变。
二、病理性因素
- 感染：如阴道炎、宫颈炎等，导致病原菌感染上行，引起小腹出现被筋扯到的感觉，需要先去医院进行阴道分泌物检查，遵医嘱应用甲硝唑等药物进行治疗。
- 先兆流产：如果牵扯痛比较严重，同时伴随阴道褐色分泌物或有出血，可能是先兆流产的迹象，需要及时去医院检查，在医生的指导下应用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
- 宫外孕：如果胚胎着床在输卵管上，也可能会有肛门坠胀感，或者下腹牵扯的感觉，一般会同时伴有少量阴道出血，需要及时就诊，明确诊断后通过输卵管妊娠手术等手术方式进行治疗。
