药流即药物流产，46天是可以进行药物流产的。但药物流产可能会出现流产失败、失血过多等危害，因此需谨慎选择。
药物流产主要适用于妊娠49天内的孕妇。进行药物流产前需要先完善妇科B超检查，可以确定妊娠囊是否在宫腔内以及妊娠囊的大小。并且在药物流产前3个月内应避免接受糖皮质激素治疗，没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。
药物流产常用的药物包括米索前列醇片以及米非司酮片。建议先遵医嘱口服米非司酮片，可以显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。两天后再口服米索前列醇片，可以有效促进子宫收缩，有利于妊娠组织排出。
在药物流产过程中，女性因子宫收缩可自觉下腹疼痛，但疼痛的程度与女性对疼痛的敏感性有关。建议药物流产后的女性多注意休息，同时应保持会阴部的清洁卫生。并且药物流产后2周内不建议同房，以防导致感染，诱发妇科炎症。
