对于高血压肾病患者，根据病情选择对肾功能没有影响的降压药，减少蛋白尿，改善肾损害。
高血压肾病是高血压引起的肾功能损害，患者在初期时夜尿增多并出现蛋白尿，部分患者可能因肾小球基底膜通透性增加而出现少量血尿。良性高血压肾病进展缓慢，少部分会发展为肾衰竭。恶性高血压肾病进展迅速，可在短时间内发展为肾衰竭。降压药物可以选择血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、贝塔受体阻滞剂等，目的就是积极控制住血压。
如果患者血肌酐比较高，也可以联合使用降肌酐的药物，如复方α酮酸片、包醛氧化淀粉、尿毒清等，必要时需血液透析降低血肌酐水平。建议患者在饮食中，应该严格限制盐的总摄入量，优质低蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，少吃植物蛋白，如豆制品。
