通常情况下，4岁宝宝干咳很厉害，应及时带宝宝就诊，根据病因进行针对性治疗，具体分析如下：
- 大多数宝宝干咳是由于呼吸道感染导致的，如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。早期均表现为干咳。如果是细菌感染所致，建议在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒、注射用青霉素钠等。
- 如果是病毒感染所致，大多数情况下并没有特效的抗病毒药，主要是对症支持治疗。比如出现高热，应在医生的指导下使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等药物降温。
- 如果是支原体或衣原体感染所致，建议在医生的指导下使用阿奇霉素片、罗红霉素片等药物治疗。
家长还应注意加强对宝宝的护理，适当给宝宝喝一点温水，减轻咽喉部的不适感。
