手术是治疗颅内外沟通肿瘤的一种手段，并不是所有的颅内外沟通肿瘤都具备手术指征。
颅内外沟通肿瘤是相对比较复杂的疾病，眼眶、鼻腔、头颈部的肿瘤均可发生在颅内外沟通部，并不是所有的颅内外沟通肿瘤患者都需要进行手术治疗。如果肿瘤已经多发转移且处于肿瘤晚期，或者病人年老体弱，身体状况非常差，以及存在一些严重的心血管基础疾病等，是无法进行手术的，此时只能通过保守治疗处理。
如果肿瘤有明显的压迫症状，如剧烈头痛，视力下降、偏瘫等，或是肿瘤持续增大时，若患者不存在手术禁忌证，如手术不耐受、凝血功能异常、患有严重心血管疾病等的患者，就有必要进行手术处理，避免肿瘤过大而增加手术的难度，减小手术损伤。
