T3高、T4正常、促甲状腺素高最常见的原因为亚临床甲状腺功能减退。亚临床甲状腺功能减退,一般不会有明显的临床症状,仅少数人会表现为乏力、怕冷等。
如果促甲状腺素大于10mU/L,则建议给予甲状腺素进行治疗,如口服左甲状腺素钠片。
如果促甲状腺素小于10mU/L,且无明显的临床症状,一般无需治疗,定期复查甲状腺功能即可。
亚临床甲状腺功能减退常见的原因为自身免疫性甲状腺炎,即桥本甲状腺炎。甲状腺彩超一般有甲状腺回声不均匀等表现,化验甲状腺相关抗体明显增高即可以确诊。
此外,T3高、T4正常、促甲状腺素高还可见于部分甲亢患者,其在口服抗甲状腺药物,如甲巯咪唑,治疗过程中也会出现T3高,T4正常,促甲状腺素高,此时可以口服小剂量的左甲状腺素钠片即可。