肠粘连、肠梗阻可以通过手术治疗,避免引起肠坏死,具体分析如下:
- 肠粘连:粘连和小片状粘连,可轻易切割和分离;不易分离的广泛粘连,且易损伤肠壁浆膜,进而引起粘连,引起溶血或肠梗阻,对不引起梗阻的部分不得分离。
- 肠梗阻:肠梗阻因广泛粘连反复发生时,可采用小肠折叠排列术将小肠依次折叠排出,在此位置缝合;胃肠插管内固定,即通过胃脘孔插入带气囊双腔管,小肠依次折叠排列,小肠前端插入回肠末端,达到胃肠内气囊内固定双腔管的目的,也可避免梗死复发。
- 如果一组肠道紧密粘连,不能分离,引起梗阻,可切除该肠系膜进行一期肠吻合;如不能切除,有粘连性肠梗阻,可导致远端肠侧吻合,可以进行手术。