子宫肌瘤如果直径大于5cm就适合手术。但是否必须手术还需要根据子宫肌瘤的大小、生长在子宫的部位、是否引起临床症状、患者的年龄、是否有生育要求等综合的分析判断。
- 如果是育龄期女性，需保留生育功能，且子宫肌瘤小于5cm，则需进行手术治疗。但是对于临近绝经期的女性，子宫肌瘤随着年龄增长会出现萎缩，如果没有明显症状者则不需要处理，可定期观察即可。
- 如果子宫肌瘤有明显的症状，比如月经量过多导致患者贫血、出现压迫症状，因肌瘤导致不孕者或者怀疑恶变者，无论子宫肌瘤多大都需要考虑手术治疗。
- 如果子宫肌瘤直径小于5cm，生长在子宫的肌壁间或者浆膜下，并没有引起临床的症状，可先观察，做B超复查子宫肌瘤的生长情况。
