产后20天恶露又变成新血，不正常的可能性较大。
一般情况下，产后恶露可分为3个阶段。产后3-4天时，多为血性恶露，恶露颜色为鲜红色，主要成分为血液。产后7-10天主要是浆液性恶露，此时恶露多表现为粉红色。到20天时的恶露称为白色恶露，此时阴道分泌物为白色。
如果在产后20天恶露由白色变为新鲜的红色血，可能是由于产后出血、胎盘残留或产褥期感染等因素所致。患者需要及时到医院就诊，完善相关的化验检查，查清楚病因后，在医生的指导下进行对因治疗。
