怀孕初期流褐色分泌物，考虑可能与先兆流产、阴道炎、异位妊娠等因素有关。需要明确诊断，采取针对性治疗。
怀孕初期由于劳累或情绪不稳等因素，可能会出现阴道有褐色分泌物流出的情况。如果还伴有腰酸、腹痛、腹坠等症状，并且查体发现子宫口未开，需要在专业医师指导下行保胎治疗，可以遵医嘱补充黄体酮胶囊或者醋酸甲羟孕酮片来维持黄体功能；也可应用注射用绒促性素来保胎。
如果女性患有阴道炎，由于炎症刺激破坏阴道肌底层的毛细血管，可能会出现怀孕初期阴道有褐色分泌物流出的情况。需要进行积极的抗炎治疗，可以遵医嘱外用洗剂或栓剂来缓解症状，常见的有甘霖洗剂、甲硝唑栓、克霉唑栓等。
如果是由异位妊娠引起的，也会出现怀孕初期阴道褐色分泌物流出，还可伴腹部一侧疼痛。一般通过化验血hCG、妇科B超、查体等明确诊断。未破损时可遵医嘱使用米非司酮片联合甲氨蝶呤片来保守治疗；如果发生输卵管破裂或流产时，应及时进行手术治疗，常见的手术方式有腹腔镜手术、宫腔镜手术。
