耳朵里突然刺痛一下的常见原因有外耳道异物、耵聍堵塞、外耳道疖肿、分泌性中耳炎、慢性中耳炎等。
异物堵塞外耳道，刺激外耳道或鼓膜可引起耳朵里突然刺痛一下，伴耳部堵塞感。需尽早就医，行电耳镜检查或耳内窥镜检查，用异物钳取出异物。
耵聍较大较硬堵塞外耳道时，可刺激外耳道或鼓膜，特别是打哈欠、头部运动、过度擤鼻时，会引起耳朵里突然刺痛一下。可在医生指导下应用碳酸氢钠溶液滴耳，浸泡软化耵聍后，使用生理盐水冲洗耵聍即可。
外耳道黏膜较薄，黏膜下缺乏软组织，发生外耳道疖肿时，由于炎症刺激，可引起耳朵里突然刺痛一下。病变早期时疼痛减轻，需应用阿莫西林或罗红霉素抗炎药治疗，也可应用蘸有碘甘油的棉片附着于疖肿处，减轻疼痛症状。
多为上呼吸道感染所致，中耳局部感染引起分泌性中耳炎，中耳腔内炎症病变，出现耳朵里突然刺痛一下，伴耳闷、耳鸣、听力减退等症状。可遵医嘱应用阿莫西林、桉柠蒎肠溶胶囊、呋麻滴鼻液等药物治疗。
慢性中耳炎为中耳黏膜长期慢性炎症刺激，急性发作期时中耳腔急性充血、水肿，可出现耳朵里突然刺痛一下，伴耳流脓、听力减退等症状。需先清理耳道内脓性分泌物，并遵医嘱应用氧氟沙星滴耳液、罗红霉素等药物治疗。
