桥本甲状腺炎不一定会遗传。虽然本病的发生具有一定的家族聚集现象，但不一定会遗传。
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺病，主要表现为甲状腺显著肿大，是引发甲状腺功能减退最常见的病因，其确切病因不明，现认为其发生是以遗传与环境等多种因素的相互作用为基础的器官特异性自身免疫异常而引起的结果。
携带本病易感基因的人群，其后代可能会继续携带易感基因，但不一定会发病，可终身不发病，也可因环境因素，如碘摄入量、核辐射、硒缺乏等因素的影响而诱发本病。因此，桥本甲状腺炎不一定会遗传，只能说携带本病易感基因的人群发病的几率相对较大。
家族中有桥本甲状腺炎的人群，应定期去医院检查甲状腺功能，同时合理饮食，均衡摄入各种营养素，保证合适的碘及其他微量元素摄入，以及避免自己处于放射环境中。
