食指指甲右侧长了一个黑色的老茧，可能是胼胝，但也可能是寻常疣、黑色素瘤等疾病的表现，而不是真正意义上的老茧。
就是通常所说的老茧，一般都是因为局部皮肤长时间受压迫和摩擦等刺激，导致角质层异常增生而形成的一种异常现象。发生在食指指甲右侧时，一般考虑与经常啃咬指甲，文具或乐器等摩擦刺激所致，表现为食指指甲右侧长了一个黑色的老茧。用热水浸泡、软化，并除去表面的角质层，之后涂抹尿素乳膏、维A酸乳膏、氧化锌软膏等药物治疗，改善症状。
是感染低危型人乳头瘤病毒后，导致局部角质层细胞异常增生而形成的一种病灶，局部质地较硬，容易被认为是老茧，但其性质并不属于老茧。病灶的颜色有可能呈深褐色或黑色，表现为食指指甲右侧长了一个黑色的老茧。可以外涂氟尿嘧啶软膏、维A酸乳膏等药物治疗，或者液氮冷冻、激光治疗。
遗传因素、日光照射、长期摩擦或反复外伤刺激影响，都有可能导致黑素细胞畸变而形成黑色素瘤，病灶发生在食指指甲右侧时，表现为食指指甲右侧长了一个黑色的老茧。一般不需要特殊表处理；如果发生了疼痛或瘙痒症状，则需要手术切除，或者也可做液氮冷冻或激光治疗。
