导致大门牙中缝不对着嘴唇中间的原因可能有：口腔不良习惯、先天性的遗传因素、外伤等因素。一般需要去医院口腔科完善检查确定病因后，才能做出相应的治疗方案。
大多是由于长时间的偏侧咀嚼也就是长时间的用一侧咀嚼食物，造成下颌经常偏向咀嚼侧运动，牙弓向咀嚼侧旋转，形成了咀嚼侧的后牙对颌或反颌，导致牙中线向咀嚼侧偏移，从而导致大门牙中缝不对着嘴唇中间。
例如先天性的牙缺失也有可能导致中线偏向缺牙侧。
由于这种因素使患者遭受外伤导致了一侧上尖牙缺失，则会导致两边颜面部不对称。
如果是口腔不良习惯造成了大门牙中缝不对着嘴唇中间，则需去口腔正畸科完善相关的正畸治疗；如果是先天性的牙缺失导致的大门牙中缝不对着嘴唇中间，则需去种植修复科早日对缺失牙处行修复治疗。如果是外伤导致的，需使用消炎药物治疗，如甲硝唑，待外伤好了之后，也可以做种植牙处理。
