月经最后几天出现黑褐色分泌物，可能是生理性导致，也可能是病理性导致，具体如下：
一、生理性导致
如果不伴有其他不适症状，一般是由于经量很少时，血红蛋白中的铁氧化后呈黑褐色，通常没有影响。
二、病理性导致
- 妇科炎症：女性在患有子宫内膜炎、宫颈病变、阴道炎等妇科炎症疾病时，炎症面的渗出液可能在月经最后几天与经血混合，形成黑褐色分泌物顺着阴道流出体外，多伴有分泌物异味、阴道瘙痒等症状，建议患者前往医院进行筛查对症治疗。
- 经血淤积：指的是月经排出不畅导致血液淤积在子宫内膜的血管瘀血表现，可在月经量少、月经后期颜色呈黑褐色，伴有痛经及血块等情况出现。此类情况通常情况下无需特殊治疗，日常生活中需注意保暖、禁食生冷。子宫后位的女性可在经期趴卧位利于经血排出。剖宫产后有剖宫产疤痕憩室的女性会出现经期延长、月经后咖啡色、褐色分泌物点滴不净的情况。
若伴有不适症状，建议患者应前往医院查明病因后再对症治疗。
