急性牙髓炎发作时主要是通过开髓引流来缓解患者的痛苦。患牙主要表现为自发性、阵发性疼痛，夜间痛，疼痛不能定位，以及温度刺激加剧疼痛，此时药物治疗通常效果不佳。
该病多是抵抗力低下时由慢性牙髓炎急性发作而来，患者早期一般会存在冷热不适、隐痛等症状，对于该类疾病，在急性症状控制之后，需要继续进行根管治疗，去除发炎的牙髓和感染的牙本质，才能进行最后的补牙。此外，去除牙神经之后，牙齿血供不足，牙体组织抗折性下降，因此建议后期进行牙套修复，保护牙齿，防止折裂。
