色素皮肤癌一经确诊首选手术治疗，对于肿瘤直径大于1cm者，可采取皮肤肿瘤切除术。如果淋巴结已经肿大或者附近淋巴管也有结节，必须彻底清除。但由于此时属于晚期，预后一般不是很好。
在手术切除后，可根据身体情况给予相关药物治疗，比如维A酸类的药物，主要用于抑制色素沉着。如果不能进行手术治疗，可根据肿瘤的大小、深度、部位以及年龄，选择放射治疗。但放射治疗可能会引起疲乏、低热、胃纳减退、放射性炎症等并发症，需给予相应的处理。
对于老年人、不能耐受手术者，也可采取光动力疗法，疗效肯定、痛苦小。
