造成指甲下突然有一小块褐色的东西的原因很多，具体的原因及治疗方法如下：
由于外伤或挤压，会导致甲下毛细血管破裂出血，由于指甲的特殊结构，血液无法及时排出，就会瘀积在甲下，表现为指甲下突然有一小块褐色的东西。一般不需要特殊的治疗，过一段时间会自行消退。
指甲被真菌感染称为甲真菌病。感染后指甲会失去光泽，同时还会出现指甲增厚、变黄、凹凸不平等症状。感染时间较长后，指甲会呈现灰黄色或褐色，从而造成指甲下突然有一小块褐色的东西。甲真菌要及时就医，在医生建议下口服伊曲康唑胶囊或涂抹水杨酸软膏进行治疗。
甲母痣是痣的一种，一般表现为色素沉淀，并在指甲上形成黑色或褐色的线，导致指甲下突然有一小块褐色的东西。甲母痣可能会产生病变成为黑色素瘤，所以要引起重视，在症状有明显扩散并伴有疼痛的情况下，应该及时就医，切除病变部分的指甲，防止其恶变。
