新生儿出生三天后出现黄疸部分比较正常,但是部分不正常,需要根据黄疸情况而定。平时需注意动态监测黄疸,必要时进行干预处理。
- 新生儿由于肝脏功能还没发育成熟,红细胞破坏比较多,肠道以及泌尿系统排泄功能相对比较差,因此就容易出现生理性黄疸。一般发生在出生后两到三天,高峰时期在五天左右,所以新生儿出生三天后出现黄疸是比较正常的。
- 部分新生儿出生后三天黄疸比较严重,比如足月儿经皮测胆红素超过12.9mg/dl,早产儿经皮测胆红素超过15mg/dl或者出现抽搐、肌张力增高以及意识障碍等,就是不正常的,考虑病理性黄疸的可能性比较大。比较常见的原因有新生儿溶血、新生儿感染等。
新生儿黄疸需要动态监测经皮测胆红素情况,如果黄疸比较严重,建议及时进行蓝光照射治疗,以降低发生胆红素脑病的概率。部分严重的溶血性黄疸,还需要使用免疫球蛋白阻断溶血,同时需要尽早进行换血治疗。