心衰18000pg/mL非常严重，一般是说心衰指数达到了18000pg/mL，通常是指脑钠肽的数值，已经超过正常值几十倍，正常情况下，心衰指数不超过350pg/mL。所以心衰指数18000pg/mL已经非常严重了，其数值越大，心衰越严重，需要积极采取治疗措施。
心衰严重的情况下，会出现恶性心律失常、甚至猝死，需要积极采取治疗措施，通常使用呋塞米、托拉塞米等强利尿剂减轻心脏负荷、减少心房、心室充盈，硝酸甘油等扩冠改善心肌供血、西地兰等强心剂增加收缩力等等。
心衰指数18000pg/mL虽然严重，但是早期积极治疗，也会有所改善。另外，还需要针对心衰的病因进行治疗，比如冠心病引起的心衰，需要阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集、辛伐他汀等调脂稳定斑块、硝酸甘油等扩冠改善心肌供血，肝素抗凝，主要是溶栓或PCI。
