左耳有沙沙声属于耳鸣的表现，引起耳鸣的病因比较多，需根据患者既往病史、发病时伴随的其他临床症状进行分析判断。
- 如果左耳有沙沙声是因为蚊虫进入到外耳道内引起的，可以考虑属于外耳道异物的症状。
- 如果体检发现左耳道内蓄积了过多的耳屎，可以考虑是因为耵聍栓塞导致耳道内压力升高引发的左耳有沙沙声的表现。
- 左耳有沙沙声的症状如果经常出现，同时伴随偶头晕、恶心、呕吐等临床表现，还可以考虑是因为前庭神经功能紊乱引发的梅尼埃病的症状。
- 发病期间如果患者耳道闷痛、耳屎潮湿、听力下降等临床症状较为明显，左耳有沙沙声的症状考虑与感染性中耳炎或分泌性中耳炎有关。中耳炎发病期间，过多的分泌物在中耳道内蓄积会致使内耳呈负压状态，进一步会导致内耳神经功能紊乱引起左耳有沙沙声这种耳鸣表现。
- 对于长期工作生活紧张或长期在噪音环境中工作的人群而言，会因为中枢神经受到刺激引起左耳有沙沙声这种神经性耳鸣的症状。
- 脑血管疾病或颅内占位性疾病发病期间，会影响到中枢听神经的自我调理功能引发左耳有沙沙声的症状，发病期间患者可能还会出现肢体偏瘫、语言障碍、头晕头痛、喷射性呕吐或意识不清等临床表现。
- 对于年事已高的人而言，还可以因为机体组织细胞功能衰退引发左耳有沙沙声这种耳鸣症状，临床上将这种情况称为老年性耳聋或老年性耳鸣。
