吐黑的拉黑的是指呕吐物和大便均为黑色。呕吐物和大便均为黑色考虑与饮食因素、药物因素以及上消化道出血等有关。具体如下：
平时喜欢吃含铁比较丰富的食物，比如鸭血、猪血、动物肝脏，或者喜欢吃绿色蔬菜和深色蔬菜，包括菠菜、海带、黑木耳等食物，且在进食时不注意饮食卫生，对胃肠道造成刺激，引起胃肠道蠕动加快，就会出现呕吐物和大便均为黑色的症状。
服用复方硫酸亚铁颗粒、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物，也会导致呕吐物和大便均为黑色的症状。
上消化道出血的患者血液在胃肠道内与硫化物发生反应，产生硫化铁，使血液变为黑色，也会出现呕吐物和大便均为黑色的情况。患者多伴有腹痛、腹胀、恶心等症状。
出现呕吐物和大便均为黑色的症状后，要尽早化验血常规和大便常规，根据检查结果明确原因后进行治疗。
