胸腔积液300毫升，说明胸腔积液量比较少，如果是良性病变，病情可能不严重；如果是恶性病变，病情可能比较严重。
- 如果患者出现心功能不全、结核性胸膜炎、肺炎等各种良性病变引起的胸腔积液300毫升，说明积液量比较少。在进行规范性治疗后，病情逐渐恢复，少量胸腔积液可以被逐渐吸收，可能会达到治愈的效果，一般预后良好，所以病情可能并不十分严重。
- 如果患者出现转移性肺肿瘤、肺癌等恶性肿瘤占位性疾病引起的胸腔积液300毫升，虽然胸腔积液量比较少，但是在进行治疗以后，病情仍有可能复发，一般预后不良，因此病情可能比较严重。
胸腔积液300毫升是否严重，需要根据引起胸腔积液的病因进行判断。需要患者在专业医生的指导下，根据病因进行治疗。
