肛门口肿发紫黑色，可能和内痔嵌顿、血栓性外痔、肛周脓肿等病变相关，需要确诊病情后再进行治疗。
主要见于病史较长的内痔患者，内痔痔核突出肛门后，受到肛门嵌压，静脉血液回流受阻，而动脉血液持续注入，就导致内痔嵌顿发生，出现肛门口肿发紫黑色的表现。从病情分析，患者病情严重，需要及早手术治疗。将痔核剥离结扎，从而治愈病变。
多见于大便干燥、排便困难的患者，用力排便导致痔静脉破裂出血，出血无法排出淤积在皮下组织，就形成血栓，导致患者出现肛门口肿、发紫、黑色的症状，这种情况也需要及早手术，以急诊手术为主，将痔核剥离结扎，稳定病情，改善临床症状。
细菌、病毒侵袭肛旁组织形成脓肿病变，病变部位张力升高，如果出现组织缺血坏死等变化，就可能出现肛门口肿、发紫、黑色的表现，这种情况需要手术切开引流，清除内部脓液，并且需要留取少量脓液进行细菌培养，选择敏感性抗生素药物抗炎治疗，确保治愈病变。
